Вт. Май 11th, 2021
    Сезонная аллергия симптомы

    АЛЛЕРГИЯ ПРОЯВЛЕНИЯ СИМПТОМЫ

    ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ


    gemma-evans-XL-YNHjQhSU-unsplash
    volodymyr-hryshchenko-6x2pNsFInAo-unsplash
    freestocks-vG116qN1ra0-unsplash
    coley-christine-GyvMk5pPDXI-unsplash

    Кли­ни­че­ские симп­то­мы аллергии

    Аллер­гия ‑это иммун­ная реак­ция орга­низ­ма, сопро­вож­да­ю­ща­я­ся повре­жде­ни­ем соб­ствен­ных тканей.

    Раз­ли­ча­ют истин­ные и лож­ные (псев­до-) аллер­ги­че­ские реакции.

    Истин­ная реак­ции — мед­лен­но­го типа, при кото­рых чуже­род­ные анти­ге­ны сти­му­ли­ру­ют лим­фо­ци­ты, про­ду­ци­ру­ю­щие анти­те­ла. АТ бази­ру­ют­ся на туч­ных клет­ках, сен­си­би­ли­зи­руя их.

    При повтор­ном попа­да­нии АГ в орга­низм на поверх­но­сти кле­ток про­ис­хо­дит свя­зы­ва­ние АГ с АТ, при­во­дя­щее к обра­зо­ва­нию био­ло­ги­че­ски актив­ных веществ — меди­а­то­ров аллер­гии (гиста­ми­на, серо­то­ни­на, про­ста­глан­ди­нов, лей­ко­т­ри­е­нов, цитокинов.

    Псев­до­ал­лер­ги­че­ские реак­ции раз­ви­ва­ют­ся при­мер­но в тече­ние неде­ли, они могут быть вызва­ны анти­ге­на­ми, кото­рые высво­бож­да­ют гиста­мин из туч­ных клеток. 

    Какие бывают аллергии

    1.  бытовые
    2. инсект­ные
    3. эпи­дер­маль­ные
    4. пище­вые
    5. про­мыш­лен­ные
    6. хими­че­ские
    7. инфек­ци­он­но­го происхождения

    Они наи­бо­лее часто свя­за­ны с дей­стви­ем сле­ду­ю­щих аллергенов:

    1. пище­вых: оре­хи, яйца, моло­ко и другие,
    2. анти­ген­ных паразитов,
    3. лекар­ствен­ных средств:
    • анти­бак­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты (пени­цил­ли­ны, стреп­то­ми­цин, лин­ко­ми­цин, гентамицин),
    • суль­фа­нил­ами­дин (ко-три­мок­са­зол),
    • рент­ге­но­кон­траст­ные вещества,
    • вита­ми­ны (груп­па В),
    • аналь­ге­ти­ки (пиро­зо­ло­но­во­го ряда, наркотические),
    • мест­ные ане­сте­ти­ки (про­ка­ин, реже лидокаин),

    Мест­ные три груп­пы пре­па­ра­тов вызы­ва­ют в основ­ном псев­до­ал­лер­ги­че­ские реакции.

    Клинические проявления аллергии

    Ост­рые аллер­ги­че­ские реак­ции мож­но раз­де­лить на лег­кие — кра­пив­ни­ца, аллер­ги­че­ский ринит, пол­ли­ноз - и сред­ней тяже­сти и тяже­лые — гене­ра­ли­зо­ван­ная кра­пив­ни­ца, тяже­лое обостре­ние брон­хи­аль­ной аст­мы (аст­ма­ти­че­ский ста­тус), отек Квин­ке, ана­фи­лак­ти­че­ский шок.

    Если у боль­но­го отме­ча­ет­ся стри­дор, выра­жен­ная одыш­ка, арит­мия, судо­ро­ги, поте­ря созна­ния, шок, то дан­ное состо­я­ние рас­смат­ри­ва­ет­ся как жизнеугрожающее.

    Что бы понять кли­ни­че­ские симп­то­мы аллер­гии чело­ве­ка, нуж­но выяс­нить ряд вопросов:

    1. были ли в ана­мне­зе аллер­ги­че­ские реакции?
    2. что их вызвало?
    3. чем они проявлялись?
    4. что пред­ше­ство­ва­ло воз­ник­но­ве­нию в этот раз?

    Легкие аллергические реакции

    Кра­пив­ни­ца, тип, реак­ции —  это воз­ни­ка­ю­щее пора­же­ние поверх­но­сти кожи с обра­зо­ва­ни­ем рез­ко очер­чен­ных округ­лых вол­ды­рей с при­под­ня­ты­ми эри­те­ма­тоз­ны­ми фестон­ча­ты­ми кра­я­ми и блед­ным цен­том (урти­кар­ная сыпь), сопро­вож­да­ет­ся выра­жен­ным зудом. Воз­мож­но повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры и лимфоаденопатии.

    Сыпь может сохра­нять­ся в тече­ние 1 — 3 суток, не остав­ляя пигментации.

    Забо­ле­ва­ние аллер­ги­че­ский ринит — это отек сли­зи­стой обо­лоч­ки носа, выде­ле­ние обиль­но­го водя­ни­сто­го сли­зи­сто­го сек­ре­та, зало­жен­ность носа, чув­ство жже­ния в конъ­юнк­ти­ве и слезотечение.

    Забо­ле­ва­ние пол­ли­ноз — сезон­ная “лихо­рад­ка” — реак­ция на пыль­цу рас­те­ний, про­яв­ля­ю­ща­я­ся ост­рым конъ­юнк­ти­вом или рини­том, и/или при­сту­па­ми брон­хи­аль­ной астмы.

    Ангио­нев­ро­ти­че­ский отек — при­чи­ны в состо­я­нии, при кото­ром на фоне сыпи, гипе­ре­мии раз­ви­ва­ет­ся ост­рый отек кожи, под­кож­ной клет­чат­ки, сли­зи­стых обо­ло­чек без чет­ко­го ограничения.

    Боли и кож­но­го зуда, как пра­ви­ло, не бывает.

    Лока­ли­за­ция раз­лич­на и не все­гда соот­вет­ству­ет месту попа­да­ния аллергена.

    Способы лечения аллергии. Легкой тяжести.

    • Анти­ги­ста­мин­ные препараты:
    1. Пер­вое поко­ле­ние — хло­ро­пи­ра­мин (супра­стин) или дифен­гид­ра­мин (димед­рол) — парен­те­раль­но или ново­го поко­ле­ния — лора­та­дин (кла­ри­тин), цети­ри­зин (зодак) — внутрь.
    2. В слу­ча­ях повтор­ных аллер­ги­че­ских реак­ций воз­мож­но ком­би­ни­ро­ван­ное при­ме­не­ние глю­ко­кор­ти­ко­и­дов и анти­ги­ста­мин­ных препаратов.

    Аллергические реакции средней тяжести и тяжелые

    Отек Квинке виды

    Чаще стра­да­ют жен­щи­ны. Пора­же­ния захва­ты­ва­ют сли­зи­стые обо­лоч­ки поло­сти рта, губы, шею, ушные рако­ви­ны, у муж­чин в про­цесс вовле­ка­ет­ся мошонка.

    Отек боль­шой, блед­ный, плот­ный, при надав­ли­ва­нии ямка не остается.

    Отек сли­зи­стой желу­доч­но-кишеч­но­го трак­та сопро­вож­да­ет­ся кишеч­ной коли­кой, тош­но­той, рвотой.

    Осо­бен­но опас­ным счи­та­ет­ся отек гор­та­ни, раз­ви­ва­ет­ся ларин­го­с­пазм и появ­ля­ют­ся сле­ду­ю­щие симптомы:

    • охрип­лость голоса,
    • лаю­щий” кашель,
    • уду­шье,
    • стри­до­роз­ное дыхание.

    Воз­мож­на смерть от асфиксии.

    Способы лечения аллергии. Средней тяжести и тяжелой.

    Сроч­но вызвать врача.

    Глю­ко­кор­ти­ко­и­ды:

    • пред­ни­зо­лон 60 — 150 мг внут­ри­вен­но или бета­ме­та­зон 1 ‑2 мл внутривенно.
    • анти­ги­ста­мин­ные пре­па­ра­ты ново­го поко­ле­ния: лора­та­дин (кла­ри­тин), цети­ри­зин (зодак).
    • при асфик­сии — кони­ко­то­мия или трахеостомия.

    от admin